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黑龙江省黑河市人民政府办公室


黑河市人民政府办公室关于印发黑河市城镇重点优抚对象医疗保障办法的通知

黑市政办字〔2009〕68号


各县（市）区人民政府、五大连池管委会，中省市直各单位：
现将《黑河市城镇重点优抚对象医疗保障办法》印发给你们，请认真遵照执行。


二○○九年十二月二十九日





黑河市城镇重点优抚对象医疗保障办法



为切实保障我市城镇优抚对象的医疗待遇，解决城镇重点优抚对象的医疗困难，根据民政部、财政部、劳动和社会保障部、卫生部《优抚对象医疗保障办法》（民发〔2007〕101号）和《黑龙江省城镇重点优抚对象医疗保障办法》（黑民优〔2007〕96号）等有关规定，结合我市实际，制定本办法。
第一条 本办法适用范围为具有我市城镇户籍的下列人员：
1.享受定期定量补助的复员军人（1954年10月31日前入伍）；
2.享受定期抚恤的革命烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属；
3.七至十级残疾军人；
4.享受生活补助的带病回乡退伍军人；
5.享受生活补助无工作单位的参战退役人员；
6.享受生活补助无工作单位的参核退役人员。
以上人员本办法中简称为优抚对象
第二条 优抚对象按照属地原则相应参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、大额医疗费补助等城镇基本医疗保障制度。
第三条 在城镇就业的优抚对象，参加城镇职工基本医疗保险，按规定交费。优抚对象所在单位缴费确有困难的，各地要通过多渠道筹资帮助其参保；不属于城镇职工基本医疗保险制度范围内的城镇其他优抚对象，应按规定参加城镇居民基本医疗保险，对确有困难的，由优抚对象所在地民政部门通过城市医疗救助基金和优抚对象医疗补助资金等帮助其缴费参保；未参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险等基本医疗保障制度的，以及参加上述医疗保障制度但个人医疗费用负担较重的优抚对象，享受城镇医疗救助和优抚对象医疗补助。各地依据黑河市、区优抚对象医疗保障标准，结合当地实际，制定相应保障办法。
第四条 优抚对象的医疗保障工作由民政、财政、劳动和社会保障、卫生等部门管理并组织实施。各部门要密切配合，切实履行各自的职责，做好优抚对象的医疗保障各项工作。
第五条 民政部门负责优抚对象的身份确认，为没有工作的优抚对象统一办理城镇居民基本医疗保险手续。协调有关部门研究处理优抚对象医疗保障工作中遇到的各种实际问题。会同医疗保险经办机构，按预算管理要求编制年度优抚对象医疗保障资金预算，报同级财政部门审核。
第六条 市、县（市）区财政部门要合理安排优抚对象医疗补助资金，各级财政部门通过财政预算、优抚经费结余等多渠道来安排资金，并会同有关部门加强资金监管。
第七条 劳动和社会保障部们所属的医疗保险经办机构负责对参加医疗保险的优抚对象的参保登记、待遇核对给付和医疗保险的日常管理等业务经办工作，并加强对优抚对象医疗管理全过程的监督检查，保证医疗保障制度的顺利执行。
第八条 卫生部门要加强对医疗机构的监督管理，组织医疗机构为优抚对象提供优质的基本医疗服务。不断规范医疗服务，提高服务质量，保障医疗安全。要支持、鼓励和引导医疗机构制定相关优惠政策，落实优质服务措施。
第九条 七至十级残疾军人旧伤复发的医疗费用，已经参加工伤保险的，由工伤保险基金支付；未参加工伤保险的，有工作的由工作单位解决；所在单位无力支付和无工作单位的，由当地政府从优抚对象医疗补助资金中解决。
第十条 优抚对象在参加城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险的同时享受《黑河市人民政府关于城乡社会救助体系建设的实施意见》（黑市政字〔2008〕43号）第三条第二款规定的有关政策。
第十一条 优抚对象的住院医疗费经城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险核销后，仍存在特殊困难的，民政部门给予其在城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险核销范围内个人负担医疗费用40%的补助，年内补助最高限额为6000元。补助资金由当地政府从优抚对象医疗补助资金中解决，民政部门审核发放。
第十二条 本办法所称参战退役人员，指1954年11月1日以后入伍并参加过抵御外来侵略、完成祖国统一、捍卫国家领土和主权完整、保卫国家安全的武力打击或抗击敌方的军事行动的军队退役人员。
本办法所称参核退役人员，指1964年至1996年在原国防科工委二一实验基地（原8023部队）工作或其他参加核试验的军队退役人员。
第十三条 本办法自发布之日起30日后实施。本办法由黑河市民政局负责解释。